Formulario para el alta Online

Utilice el siguiente formulario si desea inscribirse como socio de la Asociación de Amigos del Jardín Botánico-Histórico La Concepción vía online.

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    Datos Personales 

    Foto tamaño carnet -reducida-(*)

    Fotocopia de DNI o foto estricta(*)

    Nombre(*)

    Apellidos(*)

    NIF(*)

    Fecha nacimiento (Formato: xx/xx/xxxx)(*)

    Profesión

    Datos de contacto 

    Dirección(*)

    Población(*)

    Provincia(*)

    Código Postal(*)

    Correo electrónico(*)

    Teléfono

    Datos Bancarios (dirección NO obligatoria) 

    Sucursal en C/

    Codigo Postal

    Poblacion

    Los recibos correspondientes a la cuota anual de socio/a de la Asociación de Amigos del Jardín Botánico-Histórico La Concepción con CIF G-29727435, serán cargados en la siguiente cuenta. 

    Codigo IBAN(2 dígitos en la primera casilla junto al ESXX y 4 en los otros)(*)

    Cuota(*)

    Ordinaria 40€ anualesReducida 20€ anuales (Menores de 25 años o jubilados)

    Datos del Titular de la Cuenta 

    D./Dña(*)

    Domicilio(*)

    Poblacion(*)

    Provincia(*)

    Código Postal(*)

    NIF/NIE(*)

    Telefono

    Acepto los términos y condiciones de uso.

    De acuerdo con la normativa vigente (Ley Orgánica 15/1999), de Protección de Datos de Carácter Personal (LOPD) le comunicamos que sus datos personales, recogidos en el proceso de inscripción, se incluirán en nuestros ficheros y serán tratados por la Asociación de Amigos del Jardín Botánico-Histórico La Concepción. Los datos personales serán tratados conforme a los límites y controles establecidos por la Asociación de Amigos del Jardín Botánico-Histórico La Concepción, que los utilizará para los fines y actividades contemplados en sus Estatutos. Los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición podrán ejercitarse ante la Asociación de Amigos del Jardín Botánico-Histórico La Concepción, c/Camino del jardín botánico, Nº3. 29014 Málaga.